序號

申請項目

具體經(jīng)辦

審請時限

備注

1

醫(yī)院提出需轉(zhuǎn)院治療的申請

參保人因病情需要轉(zhuǎn)到市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，由本人或委托辦理人持定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫、醫(yī)務(wù)部門審核蓋章的《佛山市基本醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)院備案表》，以及參保人身份證或代辦人身份證、病歷等相關(guān)資料，到參保所在社保機(jī)構(gòu)申請辦理轉(zhuǎn)診（院）核準(zhǔn)手續(xù)。

須在轉(zhuǎn)院前辦理核準(zhǔn)手續(xù)

未在轉(zhuǎn)入醫(yī)院住院前辦理核準(zhǔn)手續(xù)的，在轉(zhuǎn)入醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/span>

2

個人提出需轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的申請

請查閱

《關(guān)于進(jìn)一步做好我省醫(yī)療保險省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)工作的通知》（粵人社函[2015]674號

佛山市社會保險基金局關(guān)于做好跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案等有關(guān)工作的通知（佛社?！?/span>2017〕96號）

省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算，非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要先辦申請手續(xù)

非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)未辦申請不予以報銷

異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單.xls

3

急、危、重病轉(zhuǎn)院申請

急、危、重癥病人需轉(zhuǎn)院的，經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)后可先行轉(zhuǎn)院，并由參保人或代辦人自轉(zhuǎn)院之日起5個工作日內(nèi)持《佛山市基本醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)院備案表》、參保人身份證或代辦人身份證、病歷等相關(guān)資料，到參保所在社保機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診（院）審批手續(xù)。

自入院之日起5個工作日內(nèi)

超過5個工作日補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診（院）核準(zhǔn)手續(xù)的，在轉(zhuǎn)入醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/span>

4

急危重病住院申請

參保人在外地期間因急、危、重癥疾病在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，須由參保人或代辦人自入院之日起5個工作日內(nèi)持參保人的身份證或代辦人身份證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、急診（搶救）病歷等，到參保所在社保機(jī)構(gòu)申請辦理核準(zhǔn)手續(xù)。

自入院之日起5個工作日內(nèi)

超過5個工作日辦理核準(zhǔn)手續(xù)的，在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。

5

長期異地就醫(yī)申請

（其他說明）

符合以下申請條件之一的參保人，可以提出申請：

1.長期異地居住超過180天的居民、退休人員、一級至四級工傷傷殘職工；

2.單位擬派駐市外180天的在職職工（回戶籍所在地長期居住或工作的，不受180天限制）。

異地就醫(yī)申請及變更異地就醫(yī)地點申請材料：

1.《佛山市基本醫(yī)療保險長駐（?。┊惖鼐歪t(yī)申請表》或《廣東省異地就醫(yī)登記備案表》原件1份；加蓋印章。

2.加蓋單位公章的單位擬派駐異地工作超過（含）180天的證明原件1份；（單位擬派駐市外工作超過（含）180天的提供）

3.長期異地居住的證明材料，核原件收復(fù)印件1份；（1.長期異地居住退休人員、一級至四級工傷傷殘職工及以居民身份參保的人員提供。2.戶籍在異地的提供參保人本人異地的戶口簿原件及復(fù)印件；戶籍不在異地的提供異地居住證或異地養(yǎng)老院證明原件及復(fù)印件，如戶籍不在異地的人員因不符合居住地居住證的有關(guān)規(guī)定而不能出具居住證明的參保人，可以提供居住地公安部門出具的在異地居住超過180天的證明材料。）

4.參保人的社會保障卡或有效身份證明，核原件收復(fù)印件1份；

5.代辦人的社會保障卡或有效身份證明，核原件收復(fù)印件1份

在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)前申請

單位派駐市外工作180天（含180天）以上的在職參保職工異地就醫(yī)資格有效期為一年（自獲準(zhǔn)之日起計算）。有效期滿后仍需繼續(xù)在異地工作的，須重新申請辦理異地就醫(yī)手續(xù)。